Как лечить аллергический ринит при беременности?
Это состояние характеризуется отечностью и слизистыми выделениями из носа, нарушением назального дыхания, частым чиханьем, зудом, резью в глазах, наблюдаются их отек и покраснение. Несмотря на то что вышеописанные симптомы кажутся легкими, реагирует весь организм. Аллергик ощущает усталость, снижается концентрация внимания, ухудшается способность к обучению. Для многих больных данное состояние влияет на результаты в учебе и работе. А для беременных женщин оно может быть весьма опасным, в некоторых случаях развивается астма.
Типы аллергического насморка
Медики различают 3 типа поллиноза:
- сезонный;
- постоянный;
- профессиональный.
Первую форму еще называют сенной лихорадкой. Она связана с пыльцой цветущих растений (тополиный пух, амброзия, акация, береза, ольха, лещина, полынь и другие полевые, а также злаковые травы), повторяется ежегодно, в период цветения. В большинстве случаев удается установить растение, которое является причиной заболевания при проведении аллергопроб. Длительное течение насморка нежелательно, так как может произойти переход сезонной формы в постоянную.
Круглогодичная аллергия обусловлена постоянным контактом с аллергеном: клещами, которые содержатся в бытовой и книжной пыли, шерстью животных, кормом для рыбок, лекарственными препаратами, определенной пищей.
Аллергический ринит профессиональной формы связан с длительным воздействием химических веществ в рабочее время: химические соединения и вещества в различных производствах (фармацевтические, химические заводы), ароматизаторы и отдушки в кондитерских цехах. Это могут быть текстильная и обувная промышленность, различные лаборатории. Учитывая возможные негативные последствия как для мамы, так и для ребенка, при беременности женщине, которую настигла профессиональная аллергия, нужно сопоставить пользу и важность работы со здоровьем и благополучным исходом беременности. Врачи все же рекомендуют покинуть до родов рабочее место при таком типе аллергии, даже если она проявилась только во время ожидания ребенка.
Механизм развития и постановка диагноза аллергический ринит
На слизистые оболочки глаз и носа оседают разнообразнейшие инородные частицы. Благодаря определенным механизмам нашего организма в течение 15-30 минут происходит их удаление из полости носа и глаз. Но молекулы аллергенов очень быстро всасываются, и буквально через 1 минуту после их проникновения запускается соответствующая реакция, которая выражается как стойкое набухание тканей, гиперсекреция, отеки слизистых.
В наши дни наблюдается значительный рост числа аллергических заболеваний, в том числе и у будущих мам. Аллергический ринит при беременности может возникнуть достаточно неожиданно у женщины, которая никогда не слышала о данном недуге.
Что провоцирует такие изменения во время беременности? Под воздействием ряда гормонов происходит перестройка организма, а некоторые гормоны (в частности, прогестерон) воздействуют на носовые пазухи так, что они начинают обладать гиперчувствительностью к раздражителям.
При увеличении физических нагрузок или смене положения тела в состояние лежа симптомы у беременных могут усиливаться. Отсутствие нормального дыхания через нос может привести к бессоннице, потере вкуса и отсутствию аппетита. Кроме развития астмы, опасным является присоединение инфекции, которая приведет к необходимости использовать при лечении антибиотики.
Как распознать у беременной женщины аллергический ринит и не спутать его с бактериальным? Даже при полной уверенности будущей матери в том, что это не инфекция, данный диагноз должен подтвердить и поставить только врач-аллерголог или лор-врач. Он прежде всего сделает следующее:
- соберет данные про анамнез и окружающий дома/на работе микроклимат беременной;
- проведет риноскопию;
- назначит обследование (анализы мочи, крови на наличие антител к аллергенам, носовой слизи, а в сложных исключительных случаях и рентген).
Риноскопия позволит определить отечность носовых пазух, которая при аллергии становится бледно-синюшно-фиолетового цвета. Анализ слизи покажет много эозинофилов, если имеет место аллергия. Кожные пробы во время беременности проводить нельзя. У женщин, которые ждут ребенка, аллергены выявляют по наличию антител к ним в крови.
Лечение аллергического насморка при беременности
Лечение любого насморка при беременности проводится только под наблюдением врача. Только он сможет распознать его природу. Нужно найти причину аллергии и убрать либо максимально минимизировать контакт с аллергеном.
Обычно доктора назначают противовоспалительные и противоаллергические препараты, но при беременности врач будет по возможности ограничивать лечение антигистаминными препаратами (они могут отрицательно влиять на будущую маму).
Нельзя использовать сосудосуживающие препараты, которые содержат нафазолин, ксилометазолина гидрохлорид: они могут нарушить маточно-плацентарное кровообращение, что может привести к гипоксии плода (Отривин, «Для нос», Галазолин, Эвказолин, Тизин, Нафтизин). Однако в особо тяжелых случаях врачи разрешают закапывать в нос вышеуказанные капли в небольших дозах.
Непозволительно при лечении аллергического ринита использование масляных капель: они (эфирные масла) могут усугубить аллергическую реакцию. То же касается и ингаляций с использованием ароматических масел.
Со второго триместра (в первом запрещено) в качестве лечения могут прописывать кортикостероидные препараты. Их содержат капли Назонекс.
Лечить аллергию во время беременности нужно всевозможными солевыми растворами как собственного производства, так и аптечными аналогами. Например, Аквамарис, Хьюмер, Но-соль. Можно физиологический раствор приготовить самостоятельно. Для этого 10 г соли нужно растворить в литре воды, оба компонента должны быть очищенными. Солевые растворы способствуют снятию отечности, это облегчает состояние больного.
Лечить аллергический насморк во время беременности нужно только под контролем медицинского специалиста.
Влияние насморка на беременную женщину и плод
Аллергический насморк при беременности обычно не влияет на плод. В исключительных ситуациях это возможно либо при очень тяжелых формах, либо при неадекватном несвоевременном лечении. Отсутствие лечения может стать причиной осложнения и самого насморка, и течения беременности, и даже родов.
Следует помнить, что при беременности изменения, которые проходят в организме женщины, оказывают влияние и на протекание болезни, и на метаболизм, и на эффективность применяемых медикаментов. Эти изменения также могут оказывать неожиданное влияние на выраженность побочных эффектов действующих веществ. Именно поэтому самолечение противопоказано. Врач должен сопоставить возможные риски при назначении препаратов, их неблагополучное влияние на женщину, ребенка и их прогнозируемую пользу.
Женщина должна следовать назначениям и помнить, что страх перед побочными эффектами и отказ от назначенного лечения могут нанести гораздо больший вред ее здоровью. Этот отказ может повлечь за собой обострение болезни, скажется на ухудшении общего состояния и принесет более тяжелое протекание заболевания. Нужно обязательно выполнять рекомендации по применению и дозировке лекарственных препаратов, которые выписывает врач.
(Пока оценок нет)
Загрузка...