Как проявляется и лечится ринит хронический?
Патогенез и виды заболевания
На сегодняшний день различают несколько видов хронического ринита:
- вазомоторный;
- катаральный;
- гипертрофический;
- атрофический;
- аллергический.
Основные причины, предрасполагающие к возникновению заболевания, следующие:
- анатомические или функциональные изменения пропорций в полости носа: анатомические или приобретенные дефекты носовой полости, искривление носовой перегородки, врожденные пороки;
- раздражающие факторы, длительно воздействующие на слизистую носа: вредные пары, пыль, различного рода запахи;
- физические факторы, способствующие нарушению функции мерцательного эпителия и высушиванию слизистой оболочки полости носа: сухой или горячий воздух, переохлаждение;
- сопутствующие воспалительные заболевания придаточных пазух носа: хронический тонзиллит, синусит, гайморит, аденоиды, сужающие просвет задних носовых ходов;
- воспалительные процессы в полости носа вследствие аллергической реакции;
- длительное применение лекарственных средств, обладающих сосудорасширяющим действием;
- местное нарушение кровообращения, в связи с аутоиммунным заболеванием почек, длительными запорами, нарушениями эндокринной и нервной системы, различного рода травмами носа;
- диффузные изменения щитовидной железы, приводящие к гормональной перестройке организма;
- нарушение метаболизма арахидоновой кислоты, которая играет немаловажную роль в организме человека и является одной из составляющих клеточной мембраны.
Симптоматика заболевания
Хронический насморк, вне зависимости от своего вида, проявляется следующими общими симптомами:
- пересыхание слизистой оболочки носа;
- стекание слизистого отделяемого по внутренней стенки гортани;
- образование кровянистых корок в носовой полости;
- частое чихание;
- нарушение обонятельной функции;
- искажение звукопроизношения и тембра голоса;
- храп;
- ощущение дискомфорта в горле, першение, вызванное раздражением от стекающего слизистого содержимого носа,по внутренней стенке.
- частые приступы кашля;
- заложенность ушей.
Основные формы хронического ринита
Гипертрофический ринит проявляется ярковыраженной гипертрофией слизистой оболочки носовых раковин, вследствие чего происходит резкая и постоянная дисфункция носового дыхания. Также нередко в процесс вовлекается слезно-носовой канал, что приводит к непосредственному сдавливанию его отверстий. Это способствует возникновению постоянного слезотечения, вследствие чего возможно развитие воспалительного процесса в слезном мешке. Симптоматика:
- ярковыраженные нарушения носового дыхания;
- головные боли;
- расстройство обонятельной функции носа;
- снижение слуховой способности;
- нарушение звукопроизношения с гнусавым оттенком голоса.
При осмотре наблюдается уплотнение и отечность носовых раковин, уменьшение просвета носовых ходов.
При катаральной форме хронического насморка основные признаки проявляются в застойном воспалительном процессе слизистой оболочки носовой полости. Отмечается набухание носовых раковин и чрезмерно выделяющееся слизистое содержимое носа. Симптомы катаральной формы обычно выражены умеренно. Симптоматика:
- поочередная заложенность обеих половин носовой полости;
- нарушение дыхательной функции, обусловленное сменой положения тела;
- умеренные выделения гнойного характера;
- нарушение обонятельной функции.
При атрофической форме ринита происходит атрофия (истончение) слизистой оболочки полости носа. Наблюдается выделение слизистого содержимого носа, вязкого по консистенции, при высыхании которого образуются так называемые корочки. При попытках устранения корковых образований легко нарушается целостность тканей. В случае сильного повреждения слизистой возможно образование легко травмируемых эрозивных участков, которые, в свою очередь, при отсутствии лечения нередко инфицируются. Симптоматика:
- дисфункция обоняния;
- возникновение патологических корок на слизистой носа;
- пересыхание слизистой оболочки носовой полости;
- кратковременные незначительны кровотечения.
Аллергический насморк возникает вследствие повышенной реакции слизистой оболочки носа на возможный аллерген. Проникновение в носовую полость веществ, вызывающих аллергическую реакцию, приводит к спонтанному чиханию и повышению секреции слизи водянистого характера. Симптомы аллергических ринитов могут быть как сезонными, так и наблюдаться на протяжении всего года. Симптоматика:
- зуд в полости носа;
- чувство жжения;
- постоянное чихание;
- нарушение функции дыхания;
- слезоточивость;
- воспалительные процессы, локализующиеся на слизистой оболочке носоглотки.
Вазомоторная форма заболевания характеризуется проявлением приступообразного чихания, слизистым выделяемым носа обильного характера, нарушением дыхательной функции. Основными причинами возникновения являются: резкие температурные изменения, вследствие постоянных стрессов, усталости и переутомления, высокое артериальное давление. Эти проявления обусловлены заболеваниями и общими нарушениями вегетативной нервной системы.
Диагностические мероприятия
Чтобы диагностировать хронический ринит, назначается обследование при помощи риноскопии, которая проводится с помощью специальных носовых расширителей – гортанных и носоглоточных зеркал. В процессе осмотра у больного отмечается уплотнение слизистой носовой полости и ее гиперемия. Стенки носа полностью покрыты слизистым содержимым, а носовые ходы наполнены слизисто-гнойной жидкостью.
Слизистая оболочка воспалена, с повышенной сухостью, бледного цвета. Отмечается увеличение тела носовых раковин и сужение носовых ходов, значительно затрудняющих дыхание больного. В отдельных случаях слизистая покрыта патологическими корками сероватого цвета, местами образуются небольшие эрозие, легко повреждаемые и склонные к кровоточивости.
Больному назначается дополнительный ряд исследований для постановки точного диагноза:
- с целью определения проходимости носовых ходов назначается ренопневмометрия;
- эндоскопическое исследование полости носа для оценки состояния внутренних структур;
- рентгеноскопическое исследование полости носа и околоносовых пазух позволяет определить наличие процессов воспаления в соответствующем органе.
Как лечить патологию?
В основу медикаментозной терапии, применяемой при данном заболевании, входит назначение следующих лечебных средств:
- Сосудо-разжижающие капли для носа. Однако длительное применение данных препаратов может послужить причиной повышения артериального давления и истончения сосудов, делая их хрупкими.
- Антисептические и противовоспалительные мази для полости носа. Основной целью таких средств является снятие воспаления и облегчение общего состояния больного.
- При наличии корок на слизистой оболочке целесообразно использование спреев размягчающего действия или применение назальных капель на масляной основе.
- В зависимости от степени тяжести протекания заболевания назначается антибактериальная терапия.
Хирургическое вмешательство необходимо в том случае, если наблюдается серьезная гипертрофия слизистой оболочки носовых раковин.
При таком явлении проводится хирургическая операция, направленная на частичное или полное удаление разросшейся слизистой гипертрофированных раковин. Кроме того, возможно оперативное устранение причин возникновения синуситов: удаление полипов и аденоидов, операция для исправления дефектов носовой перегородки. Для дополнительного укрепления местной терапии нередко назначаются физиотерапевтические методы лечения. Основными из них являются:
- Электрофорез. С целью снижения отечности слизистой носа, а также облегчения дыхания.
- Простым и действенным средством, направленным на прогревание полости носа, является УФ лампа прогревания.
- Микроволновая терапия значительно ускоряет процесс выздоровления.
- Лечение под воздействием постоянного магнитного поля при помощи магнитотерапии. Способствует укреплению иммунной системы, улучшает кровообращение и общее состояние в целом.
Для детей данное заболевание является довольно опасным, способствующим нарушению всех функций детского организма. При несвоевременном лечении хронические риниты могут послужить причиной нарушения психологического и умственного развития ребенка. Основной причиной возникновения данной патологии являются частые острые риниты на фоне острых респираторных заболеваний.
Важно отметить, что самостоятельное лечение может оказать вред здоровью ребенка, поэтому при первых признаках заболевания целесообразно обращение к специалисту.
В качестве профилактических мероприятий, помогающих снизить риск возникновения болезни, можно выделить следующие:
- теплые успокаивающие ванны с применением эфирных масел, с соблюдением правил применения;
- регулярно проводить влажную уборку в помещении, не допускать скопления и распространения пыли;
- ингаляции на основе травяных растворов.
Правильно подобранный лечебный процесс предупредит переход обычного насморка в хронический вид.
(Пока оценок нет)
Загрузка...