Подготовка и проведение МРТ поджелудочной железы

МРТ поджелудочной железы – информативный и современный метод выявления патологических процессов, протекающих в этом органе и нарушающих его работу. Подобная инструментальная диагностика основана на свойствах лучей проникать в различные ткани организма, поэтому исследование помогает установить причину развития заболевания и показывает структурные изменения.

Виды методики

Без констраста

Нативная магнитно-резонансная томография – способ диагностики, во время которой не применяется контрастное вещество. Однако такой метод обследования хуже визуализирует исследуемый орган, поэтому при подозрении на опухоль рекомендуется использовать МРТ со специальными препаратами.

С контрастом

МРТ с помощью контрастного вещества позволяет получить больше информации о состоянии органов, чем при прохождении исследования без применения специальных средств.

Такие препараты безвредны для пациента, так как не приводят к аллергии. Кроме того, они нетоксичны благодаря действующим компонентам – ионам или солям гадолиния.

Препараты, содержащие контрастное вещество для проведения МРТ:

• Магневист;
• Дотарем;
• Омнискан;
• Примовист;
• Гадовист;
• Прохэнс.

Средство вводится внутривенно. Оно распространяется по сосудам вместе с кровотоком, поэтому проникает в любые органы. Под воздействием вещества органы окрашиваются, поэтому врач во время диагностики может определить структуру, размеры и границы патологического новообразования. МРТ с повышенной контрастностью разрешено назначать сразу после введения препарата, так как время начала действия – всего 2-3 минуты.

Что показывает МРТ поджелудочной железы

Диагностика органа позволяет выявить следующие изменения:

• Наличие любых образований, в том числе и злокачественных.
• Состояние сосудов, отвечающих за кровоснабжение железы.
• Структуру патологических новообразований и степень негативных изменений в поджелудочной железе.
• Параметры опухоли: границы, размеры, форму и четкость контуров. Такие данные помогают дифференцировать патологию и установить ее характер.
• Присутствие метастазов.
• Внутреннее строение и структуру изучаемого органа.

Преимущества и недостатки

Диагностика без использования дополнительных средств обладает некоторыми положительными сторонами:

• Не требуется подготовка перед началом диагностики.
• Затрачивается меньше времени.
• Простая томография стоит меньше, чем исследование с помощью контраста.
• Безопасна для пациента, так как отсутствует лучевая нагрузка.

МРТ с контрастом тоже эффективна и не наносит вреда больному. Однако имеются отрицательные стороны у такого метода:

• Необходима подготовка.
• Времени затрачивается больше, что связано с подготовительными мероприятиями и введением препаратов с контрастным веществом.
• Стоит дороже, чем простой тип МРТ.

К общим достоинствам методов относят:

• Получение изображения слоев исследуемых тканей в любом сечении.
• Отсутствие артефактов от костных тканей, которые искажают результат МРТ.
• Неинвазивность – диагностика осуществляется без введения аппаратуры в органы пациента, поэтому процедура проходит без боли и дискомфорта.

Общими недостатками, встречающимися у обоих способов проведения МРТ, являются следующие:

• Невозможно провести диагностику больных, которые имеют установленные устройства жизнеобеспечения: водители ритма, кардиостимуляторы.
• Нельзя применять для обследования пациентов, которые имеют инородные металлические элементы – объекты при воздействии магнитного поля могут смещаться.
• Визуализация кровоизлияний хуже, чем при использовании компьютерной томографии.

УЗИ поджелудочной железы: подготовка к процедуре и расшифровка результатов.

Показания

Врач назначает МРТ пациентам, имеющим подтвержденный диагноз или обладающим неясной симптоматикой.

Показаниями являются:

• Хронический панкреатит.
• Онкологические новообразования в органе.
• Боли в брюшной полости.
• Нарушение пищеварения и другие сбои в работе кишечника, так как они могут возникать на фоне снижения работоспособности поджелудочной железы.
• Травмы органа.
• Подозрения на присутствие патологических образований.
• Подготовка к операции.
• Аномалии строения поджелудочной железы.
• Присутствие камней в протоках или паренхиме органа.
• Наличие отеков гнойного характера.
• Киста поджелудочной железы.

Кроме того, исследование может осуществляться для наблюдения за состоянием пациента в следующих случаях:

• После проведенной операции.
• Во время лечения для оценки эффективности выбранной терапии.

Противопоказания

Абсолютные

К абсолютным противопоказаниям относятся ситуации, при которых запрещено использование МРТ:

• Наличие у больного аппарата Илизарова – конструкции, применяемой для восстановления после перелома костей.
• Установленные клипсы, предотвращающие кровотечение.
• Присутствие инородных тел в виде хирургических скоб, костных швов и зубных коронок.
• Непереносимость контрастного вещества.
• Имплантаты для среднего уха.
• Кардиостимуляторы, относящиеся к старому поколению.
• Наличие в анамнезе операции по стентированию сосудов сердца, во время которой был установлен металлический каркас – стент.

Относительные

Относительные противопоказания не препятствуют проведению диагностики, но во избежание негативных явлений проводить ее не рекомендуют. Однако врач может назначить обследование, если польза процедуры будет превышать вред.

Относительными противопоказаниями являются:

• Декомпенсированный характер сердечной недостаточности последней стадии.
• Беременность.
• Избыточная масса тела, превышающая 150-200 кг.
• Наличие у больного психических и неврологических расстройств, которые делают невозможным проведение исследования.
• Встроенная инсулиновая помпа.
• Тяжелое состояние пациента.
• Боязнь замкнутых пространств – клаустрофобия.
• Присутствие у пациента татуировок, сделанных из красителей с металлическими компонентами.

Столько стоит

На стоимость процедуры влияет регион проживания, используемое оборудование и рейтинг медицинского учреждения, в котором пациенту предстоит пройти диагностику. Кроме того, цена зависит от типа МРТ:

• Без использования контрастного вещества – от 3500 до 8500 рублей.
• С контрастом – от 7000 до 14000 рублей.

Где сделать МРТ поджелудочной железы

Сделать МРТ можно в любом учреждении, оснащенном специальным оборудованием. Для этого пациенту нужно обратиться в местную клинику для проведения диагностики, на основании результатов которой врач примет решение о назначении магнитно-резонансной томографии для уточнения или подтверждения диагноза.

Подготовка к процедуре

Чтобы подготовиться к МРТ, нужно соблюдать правила. За 3 дня до диагностики больному назначается диета, из которой исключают продукты:

• Соленую и жареную пищу.
• Блюда, содержащие бобовые культуры: фасоль, бобы, горох.
• Ржаной хлеб.
• Жирную пищу.
• Копченые изделия.
• Сдобную выпечку.
• Крепкий кофе и чай.
• Газированные напитки.
• Блюда, содержащие капусту.
• Соки из фруктов и сладких овощей.
• Жареные блюда.

Под запретом находится алкогольная продукция. Кроме того, врачи рекомендуют отказаться от лекарств, которые содержат спирт.

Правила, относящиеся к пациенту:

• Процедура проводится на пустой желудок. Последний прием пищи накануне МРТ должен осуществляться не позднее 7 часов вечера, если диагностика назначена на утро. При проведении исследования в более позднее время продолжительность голодания составляет не менее 5 часов.
• В течение 1-2 дней накануне МРТ пациент не должен проходить другие виды диагностики, при которых вводится контрастное усиление.
• Нужно сказать врачу об установленных имплантатах. Кроме того, обязательно сообщают о применяемых препаратах, а также о возможности аллергической реакции.

Правила, которые нужно соблюдать в день проведения МРТ:

• Прийти в медицинское учреждение за полчаса до диагностики, так как пациенту проводят пробу на аллергию, чтобы исключить побочные реакции.
• Перед прохождением МРТ следует снять все украшения. Рекомендуется убрать мобильные телефоны и банковские карты. Если установлен слуховой аппарат, то его тоже нужно снять.
• В день диагностики следует надевать нижнее белье, изготовленное из натуральных материалов.

Как проходит обследование

Диагностика осуществляется в специальном помещении, в котором располагается оборудование для выполнения МРТ. Этапы проведения исследования:

•  Пациент ложится на платформу аппарата, затем его фиксируют ремнями и подушечками для головы. Подобная мера предотвращает случайные движения, которые отрицательно сказываются на результатах обследования – изображение смазывается.
• Введение специального вещества при проведении МРТ с контрастом: устанавливают катетер, после чего пациенту вводится препарат.
• Выполнение серии снимков, на основании которых ставится диагноз.

Продолжительность МРТ зависит от типа томографа. Например, на современных устройствах диагностика проводится быстрее. Имеет большое значение и соблюдение пациентом правил. Если человек придерживается рекомендаций врача, сохраняет неподвижность и избегает лишних движений, то процедура быстрее закончится. В большинстве случаев длительность мероприятия не превышает 40 минут.

Расшифровка результатов

Момент, без которого не обходится МРТ, представлен расшифровкой результатов. При нормальном состоянии органа процедура показывает следующие особенности:

• Орган имеет однородную структуру.
• Поверхность железы гладкая и ровная.
• Правильная форма органа: он расширяется к головке и сужается к хвосту.

[morkovin_vg video=”voxHXfRoksU;2kC_nAD4-VI”]

Если поджелудочная железа имеет воспалительный процесс или отек, то МРТ покажет следующие результаты:

• Неоднородную структуру.
• Отечность парапанкреатической клетчатки.
• Присутствие очагов воспаления и некроза.
• Увеличенный размер органа.
• Повышенную плотность паренхимы.

МРТ – универсальный способ диагностики, помогающий точно установить причину патологии и оценить масштаб изменений. Если пациент придерживается рекомендаций врача, то заболевание выявляется своевременно, что снижает риск ухудшения состояния больного.