Всё об ишиалгии сидалищного нерва здесь

Ишиалгия – это не болезнь, а синдром, развитие которого связано с давлением на какую-либо часть седалищного нерва в месте его выхода из позвоночного столба. Седалищный нерв является одним из самых крупных в организме, что обусловливает разнообразие симптоматики, связанной с его поражением.

Причины развития ишиалгии

Ишиалгия – крайне неприятное состояние, сопровождаемое мучительными болями. Пациенты стараются избавиться от симптомов заболевания седалищного нерва любыми способами, даже путем применения методов народной медицины дома. Однако для того чтобы устранить симптомы данной патологии, необходимо выяснить, что привело к ее развитию.

 

Чаще всего ишиалгия развивается вследствие таких состояний как:

• болезнь Бехтерева;
• различные искривления оси позвоночного столба;
• травмы позвоночника;
• инфекционные поражения позвоночника (например, туберкулез);
• опухолевые процессы позвоночника и окружающих его тканей;
• беременность;

При всех вышеперечисленных состояниях имеется сдавление корешков нерва, которые выходят из поясничного или крестцового отделов позвоночника.

Сдавливаться они могут по разным причинам: испытывая давление беременной матки или развивающейся опухоли, ущемляясь в межпозвоночных отверстиях и так далее. Затем в ткани седалищного нерва начинает развиваться воспалительный процесс, что и является причиной появления болевого синдрома.

Проявления ишиалгии

Уже из самого термина «ишиалгия» можно сделать вывод, что ведущим симптомом данной патологии является боль. Болевые симптомы могут быть различной интенсивности – от нестерпимой острой до тянущей. Локализуется боль обычно по ходу седалищного нерва: поясница, ягодичная область и задняя часть голени. Чаще пациент отмечает, что боли появляются только с одной стороны.

Также встречаются следующие симптомы поражения седалищного нерва:

• Нарушение двигательной функции нижней конечности различной степени выраженности.
• Снижение тактильной и болевой чувствительности в месте локализации боли.
• Помимо боли могут появиться такие симптомы, как парестезии, ощущения «покалывания» в конечности.
• Напряжение мышц в зоне иннервации седалищного нерва.
• Если развилась запущенная форма заболевания, то могут появиться такие грозные симптомы, как нарушение функции органов малого таза (неконтролируемые дефекация и мочеиспускание).

Диагностика ишиалгии

Для того чтобы выставить диагноз «ишиалгия», недостаточно только собрать анамнез и выяснить симптомы, необходимо выполнить ряд инструментальных обследований, которые должны быть назначены врачом. Для консультации следует обратиться к врачу-вертебрологу или неврологу.

В первую очередь для диагностики патологии седалищного нерва необходимо выполнить рентгенографию позвоночника. При наличии у пациента соответствующих симптомов постановка диагноза не вызывает затруднений. В сложных случаях прибегают к более информативным методам исследования: компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

При локализации боли в области поясницы необходимо провести дифференциальную диагностику поражения седалищного нерва с почечной патологией. Для этого, помимо рентгенографии, необходимо выполнить общий анализ мочи и ультразвуковое исследование почек.

Терапия ишиалгии

Лечение ишиалгии должно быть комплексным. Основными его направлениями являются:

• борьба с болевым синдромом;
• лечение воспалительного процесса;
• восстановление нормального объема движений;
• повышение тонуса мышц.

Для достижения вышеуказанных целей лечение должно включать в себя медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж. При желании пациента можно прибегать и к методам народной медицины. Однако лечение дома должно дополнять основной комплекс терапевтических мероприятий, а не заменять его.

Лечение с помощью фармацевтических препаратов. Лекарства могут применяться как местно, так и системно. При системном использовании медикаментов используют две формы выпуска – инъекции и таблетки. Применение анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетированных формах нерационально, так как болевой синдром при ишиалгии сложно купировать. Поэтому лечение, как правило, назначается инъекционными препаратами. Также эффективно местное применение мазей, содержащих НПВС.

При сильных болях, которые не купируются вышеописанными средствами, прибегают к паравертебральной блокаде с использованием местных анестетиков. Данная процедура хорошо снимает болевой синдром, но необходимо помнить, что местные анестетики не влияют на воспалительный процесс и не могут устранить причину заболевания.

Лечение ишиалгии обязательно должно включать и немедикаментозные методы. Стоит отметить, что все они могут назначаться только в период ремиссии заболевания.

Наиболее полезными при данной патологии физиотерапевтическими процедурами являются УВЧ, фонофорез и амплипульстерапия. Также пациентам часто назначают массаж (как точечный, так и сегментарный; назначается сеансами по 30 минут в день) и иглорефлексотерапию. Стоит отметить, что данные процедуры противопоказаны при обострении хронических заболеваний, при наличии у пациента острой инфекционной патологии, а также в период беременности.

Важное место в терапии ишиалгии занимает лечебная физкультура. Занятия проводят в положении лежа, так как оно обеспечивает снизить нагрузку на пораженные участки позвоночника. Первые занятия должны быть щадящими, с минимальной нагрузкой на позвоночник и конечности. Однако далее занятия увеличиваются по продолжительности и становятся более интенсивными, вовлекается больше групп мышц.

В заключение стоит отметить, что ишиалгия – это серьезное заболевание. Чем раньше будет начато лечение, тем более успешным окажется его результат. Поэтому при появлении симптомов данной патологии необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту.