Что такое люмбоишалгия: причины возникновения и методы лечения

При обширном повреждении мышц, суставов и нервных волокон в поясничной области появляются болевые ощущения, которые распространяются на ягодицу и ногу. Такое патологическое состояние называют люмбоишалгия.

Чаще боль появляется после физической нагрузки или резкого движения. В других случаях ноющие болевые ощущения можно почувствовать после переохлаждения. Иногда дискомфорт в пояснице беспокоит без видимых причин.

По международной классификации болезней (МКБ 10) патологии присваивается код М54.4. В зависимости от сопутствующих болезней и осложнений могут использоваться и другие цифры. Обозначение М 54 всегда говорит о болях в спине. Признаки люмбоишалгии закодированы под цифрой 4 после точки.

Почему болит поясница

В большинстве случаев люмбоишалгия вызвана дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике. Как возникает боль в пояснице? Существуют отдельные элементы позвоночника, которые неразрывно связаны между собой:

• позвонки;
• суставы;
• межпозвоночные диски;
• связки;
• мышцы.

[attention type=green]Обратите внимание: боль в поясничном отделе может иметь другие причины, которые не связаны с патологией позвоночника (болезни простаты и почек, менструация, беременность).[/attention]

Незначительное нарушение даже одного элемента может вызывать боль в спине. Если не устранить нарушения, то патологические процессы затрагивают и другие составляющие позвоночника. Так, перенапряжение мышц в поясничном отделе приводит к повышенной нагрузке на межпозвоночные диски. В свою очередь, нарушения приводят к новой боли.

Основные симптомы люмбоишалгии

У больных вначале появляется хроническая боль в пояснице, которая может отдавать в ногу и ягодицу. Болевой синдром усиливается после нагрузок, ходьбы или нахождения в неудобной позе.

В отличие от поражения нервного корешка (радикулита) боль при люмбоишалгии не достигает стопы и пальцев. Чаще всего заболевание проявляется болезненностью, напряжением мышц поясницы и задней поверхности ноги, ограничением подвижности в позвоночнике.

Возможно, Вам будет полезна подробная статья о болезни Бехтерева.
 
Все подробности о гидромиелии и её лечении читайте здесь.
 
Предлагаем почитать о том, что же такое миелит и как его лечить.

Больные не могут наклониться вперед. Иногда по ходу нерва возникает зуд, похолодание или чувство жара. Кожа на ноге со стороны поражения имеет бледный или мраморный цвет. После провоцирующих факторов возникает острый приступ, во время которого больной испытывает нестерпимую боль в пояснице и ноге.

Классификация патологии

К основным формам люмбоишалгии относятся:

• нейродистрофическая;
• мышечно-тоническая;
• вегетативно-сосудистая.

При нейродистрофической форме патологии появляются изменения кожных покровов, структура мышц, нарастающая по ночам боль. К симптомам присоединяются судороги в ноге и ограничение подвижности тазобедренного сустава со стороны поражения. Для нейродистрофической формы характерно длительное течение с поражением крупных суставов нижней конечности.

[attention type=yellow]Возьмите на заметку: нередко проявляются признаки всех форм люмбоишалгии одновременно с обеих сторон. В этом случае невропатологи диагностируют смешанную форму патологии.[/attention]

Для мышечно-тонической формы характерно напряжение мышц спины, которые приводит к сдавливанию кровеносных сосудов и нервов. Вегетативно-сосудистая форма проявляется онемением стопы, похолоданием конечности или чувством жара.

Лечение

Лечение направлено на устранение основной причины патологии. Целями терапии являются:

• предотвращение неврологических симптомов;
• устранение дегенеративно-дистрофических изменений;
• купирование мышечных болей.

[attention type=green]Важное правило: при острых болях в пояснице необходимо принять вынужденное положение, в котором болевой синдром наименее ощущается, принять противовоспалительное средство (Вольтарен, Диклофенак и др.) и обратиться к невропатологу.[/attention]

При неврологических болях, которые отдают в спину и ягодицу, назначают покой, ограничение двигательного режима. Невропатологи рекомендуют спать на жесткой постели в период обострения. Больным назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Мовалис, Наклофен, Целебрекс).

При мышечном напряжении назначают миорелаксанты (Сирдалуд, Тизанидин). При выраженном синдроме проводят новокаиновые блокады. Дополнительно назначают местные противовоспалительные мази (Долобене, Фастум, Нимид, Апизартрон).

Период стихания болей

После ослабления болей пациентам рекомендуют постепенно увеличивают физическую нагрузку, но при этом избегать мышечного напряжения (длительное положение в одной позе). Больным показаны физиотерапевтические методы:

• иглорефлексотерапия;
• массаж;
• лечебные ванны;
• УВЧ;
• Электрофорез;
• лечебная физкультура.

Предлагаем Вашему вниманию статью о том, что такое миелопатия и как ее лечить.
 
Все самое важное о лечении эпидурита читайте в этой статье.

Для улучшения трофических процессов и кровообращения назначают витамины группы В, Трентал, Актовегин, мази Финалгон, Вирапин, Апифор. Для предупреждения рецидивов рекомендуется носить поясничный корсет при выполнении физической работы, исключить переохлаждение, регулярно проходить осмотр у невропатолога.

Предлагаем Вам посмотреть видео о том, что такое Люмбоишалгия и как её лечить: